Jineplus
Kürtajın Riskleri Nelerdir ? » Kürtajın Riskleri Nelerdir ? Kürtaj da olası riskleri en aza indirme ve müdahaleyi doğru ve güvenilir bir şekilde yapılmalıdır. Kürtaj işlemi küçük bir müdahale gibi gözüksede bazı riskleri de vardır. Fakat güvenli kürtaj olarak olası riskleri en aza indirmek mümkündür. Gebelik sonlandırma işlemi deneyimli ve tecrübeli bir jinekolog tarafından gerekli tüm özen gösterilirse olabilecek en az risk ile güvenli bir şekilde yapılabilmektedir. Kurtajın  risklerinin bir kısmı müdahale  sırasında oluşabildiği gibi bir kısmı da işlemden sonra olabilmektedir? Bu riskler neler midir? Enfeksiyon: Hijyenik olmayan ortamda işlemin yapılması  veya kişinin kendi ihmali (kürtaj sonrası erken cinsel ilişki, havuza girme, antibiyotikleri düzenli kullanmama, dış ortamdan enfeksiyon alma gibi..) sonucu 5-6 gün sonra enfeksiyon gelişebilir. Ağrı,akıntı ve fazla kanama görülür. Koruyucu antibiyotik önlem için kullanılmalıdır. Fallop tüplerinde hasara,rahim içi tabakada yapışıklıklara neden olabilir. Gebeliğin devamı: Gebelik kesesi rahim içinde görüntülenmeden, çok erken dönemde yani  5 haftadan önce yapılan kürtajlarda meydana gelebilir. Kürtaj sırasında vakum ile kese çok küçük olduğu için alınamaz.1 hafta sonra yapılan kontrolde tespit edilir ve ikinci bir kürtaj gerekir. Perforasyon (rahim delinmesi ): Gebe rahmi yumuşak olduğu için dikkatsizce yapılan sert bir hareketle delinebilir.Risk gebelik yaşı büyüdükçe artmakla beraber vakum küretajlarda plastik kanüller kullanıldığından nadir görülür.Çoğu kere delik  küçük ve rahmin tepe kısmında olduğundan kanama olmaz ve kendiliğinden kapanır.Delinme alanı büyükse kanama olacağından acil ameliyatla alınması gerekir. Rahim içi kan birikmesi (hematometra): Nadir görülür. Epey ağrılıdır. Daha çok 8 haftadan büyük gebeliklerde veya yaşlı anne adaylarında görülür. Rahim toplayamaz ve rahim ağzının kapanması sonucu kan birikmesinden meydana gelir. Rahim ağzının buji ile açılması problemi çözer. Ek olarak rahmin hızlı toplamasına yardımcı ilaçlar verilebilir. Parça kalması (rest plasenta): Kürtajdan sonra kanamanın artması ile anlaşılır. Bazen kanama 10-15 gün sonra görülebilir. Bu nedenle kürtaj sonrası bir hafta sonra yapılan kontrol ultrasonografisi önemlidir.Tedavi olarak kürtaj tekrarlanır. Başarısız küretaj: Önceden yapılan rahim ağzında yara yakılması, konizasyon gibi işlemler, eski sezaryenlere bağlı veya doğumsal rahim kanalındaki şekil bozuklukları, çift rahim gibi anomaliler veya rahim kanalının yapısını bozan myomlar gibi sebeplerden dolayı rahim ağzı açılamaz ve teknik olarak kürtaj gerçekleştirilemez. Ağızdan alınan veya rahim ağzına konan ilaçlar ile rahim ağzının açılması denenerek kürtaj 1 hafta sonra tekrar denenebilinir. Fakat tekrar başarısız olma ihtimali de göz önünde bulundurulmalıdır. Asherman sendromu (yapışıklık): Kürtaj sonrası rahim içi duvarlarında gelişen yapışıklık sonucu adet miktarında azalma ,adet görememe halidir. Kısırlığa neden olabilir.Rahim içi dokusunun keskin küretle kazınması veya kürtaj sonrası enfeksiyon gelişmesi sonucu oluşur.Tedavi olarak spiral takılıp rahim içini destekleyecek hormon ilaçları verilir.Rahim filmi ile kesin tanı konur. Tedavi için gerekirse Histeroskopi uygulanabilir. Anestezinin riskleri nelerdir? Lokal anestezi; ile yapılan kürtajda rahim ağzı tek dişli ile tutulu iken ve dilatasyon (rahim ağzının açılması) sırasında  ani ağrıya bağlı tansiyon düşmesi, terleme, fenalık hissi ve  bayılma oldukça sık görülmektedir. Vakumun yarattığı çekilme hissi de karında kramp tarzına ağrı ve bulantı-kusmaya sebep olabilmektedir. Bu gibi durumda kürtaja ara verilir veya hemen bitirilerek hastanın ayakları yukarı kaldırılıp tansiyonun düzelmesine ve fenalık hissinin geçmesine yardımcı olunur. Ağrıya bağlı şok durumu dahi olabilir. Hemen hastaya damar yolu açılıp serum verilmesi ve gerekli ilaç ile destek tedavisi yapılması gerekebilir. Fakat bu kadar ileri derece şikayetler çok nadirdir . Daha çok lokal anestezi ile yapılan 7 hafta ve daha büyük kürtajlarda sık görülebilir. Genel anestezi; Riskleri hasta yaşı, genel sağlık durumu, sistemik hastalık varlığı gibi faktörlere bağlıdır.Genel anestezi uzman ve tecrübeli anestezi doktoru tarafından uygulanmalıdır. Kürtaj süresinin kısa olması (3-5 dakika) ve yüzeyel anestezi yapılması riskin çok fazla olmamasını sağlamaktadır. Genellikle hastalar anesteziden uyanırken  bazen bulantı- kusmaları olur veya psikolojik sebeplerden dolayı  ajite olup ağlayarak uyanırlar. Doktorunuzu hemen arayın !! Kürtaj sonrası evde fenalık hissi olursa, Kanama çok fazla olup gittikçe artıyor ise,normal  adet miktarını aşmış ise, Kürtajdan 15-20 gün geçmesine rağmen kanamanız hala adet vasfında devam ediyor ise ve azalmıyorsa, Şiddetli kanama ile birlikte olan kıvrandırır tarzda alt karın bölgenizde ağrılarınız olursa, Hiç kanamanız olmayıp özellikle kasıklarda ağrılar çok şiddetli ve kramp tarzında ise, Ateşiniz yükseliyor, kokulu akıntı, devam eden kanama  ve kasık ağrılarınız var ise, Gebelik belirtileri hala devam ediyor ise ve Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, huzursuz iseniz tereddüt etmeden hemen doktorunuzu arayınız!! Tags: Kürtaj, kürtajın riskleri, güvenli kürtaj, bursa'da güvenli kürtaj,başarısız küertaj, başarısız kürtaj, parça kalması, rahim içi kan birikmesi, gebeliğin devamı, enfeksiyon kapma, perforasyon, rahim delinmesi, Detaylı Bilgi için Doktorunuza Sorun... (kadinhastaliklari/contactform.php)   Pazartesi, 25 Kasım 2013 16:11

Doktor'unuzu seçerken nelere Dikkat etmelisiniz ?

Sağlığınız konusunda büyük bir öneme sahip ve çoğu zaman annenizle, babanızla hatta eşinizle bile paylaşamadığınız sırlarınıza ortak olan jinekoloğunuzu seçerken özen göstermelisiniz.
Kendinize bir jinekolog ararken ilk yapacağınız doğal olarak akraba ve arkadaşlarınızın önerilerini almak olacaktır. Bu oldukça kolay bir yaklaşımdır. Pek çok kadın ilk kez jinekoloğa giderken bu yolu seçer. Ancak öneriler zaman zaman kafa karıştırıcı olabilir. Danıştığınız kişilerin hemen hepsi kendi doktorunun en iyisi olduğunu söyler ve bu konuda çok da ısrarcı olacaklardır. Bu söylem büyük oranda doğrudur. Çünkü önemli olan doktor ile kurulan ya da kurulabilen diyalogdur. Ancak burada unutulmaması gereken nokta her bireyin yapılarının ve beklentilerinin birbirinden farklı olduğu gerçeğidir. Bu nedenle eş dost tavsiyesi kararınızdaki tek etken olmamalıdır.

Güven


İlk dikkat ettiğiniz konu doktorunuz ile tatminkâr bir iletişim kurup kuramadığınız ona güven duyup duymadığınızdır. Çünkü doktorunuzun tedaviniz ile ilgili vereceği kararlar sağlığınızı direkt olarak ilgilendirmektedir.

Mesleki deneyim

Doğal olarak kendi sağlığınız ya da eğer hamileyseniz bebeğinizin sağlığı için en iyisini istemek hakkınızdır. Bu nedenle çeşitli şekillerde jinekoloğunuzun mesleki deneyimlerini sorgulayabilirsiniz. Bilinçli bir hasta olarak doktorunuzun mesleki deneyimi hakkında karar verirken bazı noktalara dikkat etmelisiniz. Sondan başa doğru ilerlersek; bunlardan ilki akademik özgeçmişi ve branşında yaptığı bilimsel çalışmalar olmalıdır. Bilimsel çalışmaların kaliteli olması o kişinin rasyonel ve tarafsız karar verebilme yeteneğinin olduğunun ve olayları çok yönlü değerlendirebileceğinin önemli ipuçlarından biridir. İyi bir doktor olabilmek için iyi yerlerde eğitim almış olmak önemlidir. Doktorlukta usta çırak eğitimi tıp eğitiminin temelini oluşturmaktadır. Her konuda olduğu gibi eğitimde de eşitlik ve belli bir standardı olmayan ülkemizde işin temelindeki tıp fakültesi ve uzmanlık alınan merkez bile hemen kabaca farkı ortaya koyabilecektir. Gene hekimin uluslar arası mesleki tecrübesi ve birlikte çalıştığı kişiler önemli bir kriterdir.

İletişim

Doktorunuzun sizin anlayacağınız dilden konuşması son derece önemlidir. Son derece karmaşık, söylenmesi güç tıbbi terimler kafanızı karıştırmaktan başka bir işe yaramaz. Doktorunuzla konuşurken ne demek istediğini anlayabilmelisiniz. Doktorunuz da tıbbi bir terim kullandığında bunun anlamını size açıklamalıdır.
Doktorunuz sizi sabırla dinleyebilmelidir. Her türlü sorunuzu çekinmeden sorabilmeli ve cevabını tatmin olana kadar alabilmelisiniz.

Ulaşılabilirlik

Herkes doktorundan en önemli hasta kendisiymiş gibi davranmasını ister. Bu çoğu zaman anlaşılabilir, kabul edilebilir ve hoş görülebilir bir istektir. Bu istek ve beklentinin en güzel yansıması hasta herhangi bir nedenle doktoruna ulaşmak istediğinde ortaya çıkar. İletişim çağı olarak adlandırılan günümüzde gerek duyduğunuz an doktorunuza ulaşabilmelisiniz. Sağlık konu olduğunda saat, zaman, yer kavramı ortadan kalkar. Bu durum özellikle bir bebek bekliyorsanız son derece kritik bir hal alır. Doktorunuza ne zaman gereksinim duyabileceğiniz belli olmaz. Bu nedenle her gerek duyduğunuzda jinekoloğunuza telefon, cep telefonu, e-posta gibi yöntemler ile ulaşabilmeli ve cevap alabilmelisiniz. Bazı ufak tefek sorunlarınızı muayenehane ya da hastaneye gitmeden iletişim yöntemlerini kullanarak çözebilmelisiniz. Kadınların önemli bir kısmının çalıştığı günümüz şartlarında zaman pek çok şeyden daha değerlidir.
Öte yandan doktorunuzun da bir telesekreter olmadığını belli bir sosyal hayat içerisinde kendine ait ailesi ve özel hayatı olduğunu ve acil olmayan durumlarda makul saat ve normlar içerisinde problemlerinize çözüm aramanız gerektiğini de unutmamanız gerekmektedir. Her ne kadar her hasta doktorun en önemli hastası kendisiymiş gibi hissetmek isterse de iyi bir hekim için en önemli hasta kavramı yoktur. Profesyonelce bakıldığında bütün hastaları kendisine aynı uzaklıkta olmalıdır. Bazı hastalara daha iyi diğerlerine daha kötü sağlık hizmeti sunmak tıp etiğine aykırıdır.

Doktorunuzun çalıştığı sağlık merkezi veya merkezleri

Bu kıstas özellikle cerrahi müdahale gerektiren bir hastalığınız varsa önem kazanmaktadır. Kendiniz için doğru hekim olarak gördüğünüz bir doktor doğru yer olarak seçimde bulunduğunuz hastanede çalışamıyor veya çalışmayı tercih etmiyor (medikal veya medikal olmayan sebeplere bağlı olarak) olabilir. Dolayısıyla bir hekimin bu konudaki mesleki özgürlüğü o hekimi seçme kriterleriniz açısından bir artı olmalıdır.

Ekonomi

Buraya kadar olan kriterler muhtemel hekim tercihlerinizin belli bir sayıyla sınırlanmasına yetmiştir. Öte yandan günümüzde ekonomik koşulların ağırlığı hemen herkesi değişik derecelerde etkilemektedir. Pek çok kişi kişisel ve aile bütçesinde kısıtlamaya gitmek durumunda kalmaktadır. Bu durum çok doğal olmakla birlikte sağlık harcamalarında iyi hizmeti çok ucuza alamayacağınızı da tam olarak bilmeniz gerekmektedir. Olaya dışarıdan baktığınızda da bunun tabiata aykırı olacağını da görebilirsiniz. Elbette her hekim elinden geldiği kadar sizin sorunlarınızı çözmek ister fakat unutulmamalıdır ki her hekim farklı bilgi birikimine ve tecrübeye sahiptir. Buna bağlı olarak da her meslekte olduğu gibi hekimlerinde başarılı ve başarısızları olacaktır.

Ekonomik durum söz konusu olduğunda özellikle doğum, sezaryen ya da benzeri bir cerrahi işlem gerçekleştirilecekse hastane de önem kazanır. Hastane tercih ederken otelcilik hizmeti son planda göze alınmalıdır. Bir hastanenin fiziki şartları, acil durumda konsültasyon yapılabilecek ana branşlarının bulunması, ameliyathanelerin 24 saat düzenli olarak hizmet vermesi, iyi bir laboratuvar, erişkin ve bebek yoğun bakım ünitesi gibi özelliklerle değerlendirilmelidir. Bu özellikler bir hastanenin ücretini belirleyen ana faktörlerdir. Fakat hastaların bakış açısıyla tam donanımlı olarak görülebilecek bir hastanenin iyi bir hekim gözünde hayati eksikleri olabilir. Bu sebeple ekonomik anlamda gücünüzün yettiği oranda güven duyarak gittiğiniz hekiminizin tercihlerine uymaya çalışmanız sağlıklı olacaktır.

Sonuç

Sonuç olarak sağlığınızı teslim edeceğiniz jinekoloğunuzu seçerken şu sorulara cevap aramalısınız?

  • Doktorun yanında kendinizi rahat ve güvende hissedebiliyor musunuz?
  • Sorunlarınızı dilediğiniz gibi anlatabiliyor musunuz?
  • Aklınıza takılan soruları çekinmeden yöneltebiliyor musunuz?
  • Sorularınıza tatminkar cevaplar alabiliyor musunuz?
  • Gerekli olduğu zaman doktorunuza cep telefonu ya da e-posta ile rahatlıkla ulaşabiliyor musunuz?
  • Muayeneden çıktıktan sonra aklınızda herhangi bir şüphe kalmadan gönül rahatlığı ile evinize dönebiliyor musunuz?

Bu soruların çoğuna evet cevabı veriyorsanız kendinizi için doğru jinekoloğu seçmişsiniz demektir.

Yorum ekle


Güvenlik kodu
Yenile

UA-46010994-1